对于季节性变应性鼻炎，两药并不总是比一药好

伊利诺伊州阿灵顿高地(2017年11月7日)-在最新更新临床实践指南发表在过敏，哮喘和免疫学年鉴在美国，过敏症专科医生就治疗季节性变应性鼻炎的最佳药物类型和剂量提供了实用的建议。志是美国过敏、哮喘和免疫学院(ACAAI)的科学出版物。

“联合特遣部队实践参数(JTFPP)成立了一个工作组开发集中,系统评价提供指导,卫生保健提供者治疗季节性过敏性鼻炎(SAR) 12岁以下的病人,“过敏专科医生达纳·华莱士说,医学博士过去ACAAI总统和指南的作者之一。

根据华莱士医生的说法，指导方针集中在三个关键的临床声明:

1. 对于成人SAR的初始治疗，临床医生应常规地与鼻内皮质类固醇（INC）的单疗法与口腔抗组胺药组合。
2. 对于成人SAR的初始治疗，临床医生应推荐在白三烯受体拮抗剂上的ANC。
3. 对于成人中到重度SAR的治疗，临床医生可能建议在初始治疗中结合使用INCS和鼻内抗组胺药物。

“在促进与患者的共同决策重要性的指导方针有很大的信息，”圣路易斯大学过敏师标志堤防WICZ，MD，ACAAI会员和指南领先作者说。“该指南鼓励医生让患者意识到服用两种药物，例如，使用药物的组合，例如口服抗亚胺和INC，并不总是比使用单一药物如INC。相反，鼻内抗组胺药和鼻内皮质类固醇的组合使得能够更加缓解，而不是自行使用任何一种药物。然而，在组合鼻子喷雾产品中使用两种药物可能比使用诸如INC的单个鼻喷雾或使用两种单独的药物喷雾来递送组合。“达克威卜博士强调，使用两种药物，组合或单独，可能会增加副作用，例如某些患者描述的差异，归因于鼻抗胺组分。

这是第一个使用成绩（建议，评估，开发和评估）方法的第一个JTFPP指南，这是一种非常严格，系统，基于证据的临床推荐的方法。“我们希望医生知道这是一种非常不同的指导方针，而不是先前的实践参数，”华莱士博士说。“我们认为，第一和第三次建议将确认最过敏症的经验。如果不是最初用于中度至严重的患者，医生可能会考虑使用＃3推荐的组合。“

副本实践指南可以在志的网站。