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概述

过敏性鼻炎——通常被称为花粉热——是一组影响鼻子的症状。但是不要被它的名字所误导——你并不是必须暴露在干草中才会出现症状。而且花粉热不会引起发烧。

当身体的免疫系统识别到环境中的某些东西并过度反应时,过敏性鼻炎就会发生,而这对大多数人来说通常是没有问题的。

  • 季节性:季节性过敏性鼻炎的症状可能发生在春季,夏季和初期。它们通常是由对空气霉菌孢子或从树木,草和杂草的花粉引起的过敏敏感性引起的。
  • 多年生:患有常年性过敏性鼻炎症状的经验全年。它一般是由尘螨,宠物的毛发或皮屑,蟑螂,或模具造成的。潜在的或隐藏的食物过敏很少引起常年鼻部症状。

得到缓解

找到一个过敏专科医生

有些人可能会遇到两种类型的鼻炎,在特定花粉季节期间常年症状变得更糟。还有鼻炎的非过敏原因,包括刺激性或其他烟雾,香水,清洁产品等强气味。是时候控制过敏鼻炎并开始再次享受生活了。现在是找到过敏医生的时候了。

花粉症的症状

  • 流鼻涕
  • 眼睛,嘴巴或皮肤发痒
  • 打喷嚏
  • 由于堵塞或充血而闷闷不乐
  • 疲劳(经常由于鼻塞而睡眠差而报告)

有关干草发烧症状的更多信息点击这里

花粉发烧触发

  • 户外过敏原,如来自树木,草,杂草和模具孢子的花粉
  • 室内过敏原,如宠物头发或皮屑,尘螨和模具
  • 刺激物,如香烟烟雾、香水和柴油废气

花粉热管理和治疗

通过改变你的家和你的行为来避免触发。

  • 在高花粉期间保持窗户关闭;在家中使用空调和汽车。
  • 在户外戴眼镜或太阳镜,以防止花粉从你的眼睛中保持花粉。
  • 使用“螨虫”床上用品盖,以限制暴露在灰尘螨和除湿器中控制模具。(如果你闻到霉变,你可能有模具)。
  • 抚摸着任何动物后,用手洗手,并有一个非极化的人帮助宠物修饰,最好在通风良好的区域或外部。

人们没有意识到的是,大多数非处方药都是为轻度过敏设计的。对于那些有中度到严重过敏问题的人来说,非处方药是非常罕见的。

过敏们詹姆斯·苏布雷特,MD

有关花粉症管理和治疗的详细信息请点击这里。

症状

过敏性鼻炎患者通常在吸入引起过敏的物质如花粉或灰尘后出现症状。在春天,最常见的诱因是树和草的花粉。在秋天,常见的过敏原是豚草或其他杂草花粉或户外模具。

当一个敏感的人吸入过敏原时,身体的免疫系统可能会产生以下症状(按频率排列):

  • 由于堵塞或充血而闷闷不乐
  • 流鼻涕或后鼻引流
  • 通常在鼻子、嘴、眼睛或喉咙处发痒
  • 红色和水汪汪的眼睛
  • 浮肿,肿眼皮
  • 打喷嚏
  • 咳嗽

症状也可通过共同刺激物,如被触发。

  • 香烟烟雾
  • 强烈的气味,如香水、发胶和烟雾
  • 清洁解决方案,池氯,汽车尾气和其他空气污染物(即臭氧)
  • 空气清新剂

有两种类型的过敏性鼻炎:

  • 季节性:症状可能发生在春季、夏季和初秋。它们通常是由对空气中的霉菌孢子或来自树木、草或杂草的花粉的敏感性引起的。
  • 常年性:症状全年发生,通常由过敏引起尘螨宠物毛发或剥皮,蟑螂模具

过敏性鼻炎可能与:

  • 注意力和焦点降低
  • 有限的活动
  • 减少决策能力
  • 受损的手眼协调能力
  • 记忆问题
  • 易怒
  • 睡眠障碍
  • 乏力
  • 错过了工作或学校的日子
  • 更多机动车辆意外
  • 更多的学校或工作伤害

很多过敏性鼻炎患儿的家长都表示,在过敏季节,他们的孩子会更加喜怒无常、易怒。由于孩子们不能总是用语言表达他们的症状,他们可能会在学校和家里调皮捣蛋来表达他们的不适。此外,有些孩子觉得过敏是一种耻辱,使他们与他人不同。

重要的是,烦躁或过敏引起的症状等症状不误注意力缺陷障碍。有了适当的治疗在美国,症状可以得到控制,学习和行为的中断也可以避免。

过敏性鼻炎的症状也有其他原因,最常见的是普通感冒——传染性鼻炎的一个例子。大多数感染的时间相对较短,症状会在三到七天内好转。

很多人有反复或慢性鼻塞,过多粘液生产,瘙痒等鼻部症状类似于过敏性鼻炎。在这种情况下,过敏可能不是原因。

诊断

偶尔的过敏并不是你必须忍受的。咨询一个过敏症专科医师是诊断和治疗过敏性鼻炎症状的最有效的方法,帮助您找到浮雕。

你的过敏症专科医生可能会从详细的病史开始,在你的生活方式中寻找线索,帮助确定症状的原因。除此之外,你还会被问及你的工作和家庭环境(包括你是否养宠物)、家庭病史以及症状的频率和严重程度。

有时过敏性鼻炎可以通过几种医学状况,例如鼻中隔偏曲(骨和软骨的曲率分离鼻孔)或鼻息肉(鼻和鼻窦内异常生长)是复杂的。所有的这些条件将被受凉感冒而恶化。造成的问题不止一个鼻部症状可能是难以治疗,通常需要过敏症和其他专家的合作,如耳鼻喉科(耳,鼻,喉专科医师)。

你的过敏可能会建议皮肤试验,少量可疑的过敏原被引入你的皮肤。皮肤测试是最简单、最敏感、通常也是最便宜的识别过敏原的方法。

皮肤测试类型

  • 刺或刮擦测试:在该测试中,一滴可能的过敏原刺破或划伤到皮肤中。也称为经皮测试,这是最常见的皮肤测试。结果在10至20分钟内已知。
  • 皮内试验:一个可能的变应原的少量使用薄针在皮肤下注射。该网站是检查约20分钟后的反应。该测试通常比刺或划痕测试更敏感。

管理和治疗

避免

处理季节性或常年性变应性鼻炎或花粉热的第一个方法应该是避免引起症状的过敏原,如果可能的话。

户外曝光

  • 当花粉计数处于巅峰时,通常在室内待在室内,通常在中间和傍晚(这可能会根据植物花粉而变化),当风是吹花粉大约。
  • 避免使用会把花粉和霉菌吸进房间的窗户风扇。
  • 外出时戴上眼镜或太阳镜,尽量减少花粉进入眼睛。
  • 不要挂衣服在户外干;花粉可能会吸附在毛巾和床单。
  • 尽量不要擦你的眼睛;这样做会刺激他们,可以让你的症状更糟糕。

室内曝光

  • 保持窗户关闭并在汽车和家中使用空调。确保保持空调单元清洁。
  • 减少暴露在尘螨,特别是在卧室里。使用“螨虫”盖子,可用于枕头,保险柜和羽绒被以及床垫和盒子弹簧。使用热水(至少130华氏度)经常清洗床上用品。
  • 为了避免暴露在霉菌中,保持家里的湿度较低(在30%到50%之间),并定期清洁浴室、厨房和地下室。使用除湿机,特别是在地下室和其他潮湿、潮湿的地方,并经常清空和清洁。如果发现霉菌,在过敏专科医生的指导下,用温和的清洁剂和5%的漂白剂清洗。
  • 用湿抹布或拖把的清洁地板,而不是干式粉尘或扫地。

接触宠物

  • 抚摸任何动物后立即洗手;在携带宠物前往朋友后洗衣服。
  • 如果你对a过敏家庭宠物,尽可能让您的宠物留出您家。如果宠物必须在里面,请将其从卧室中留出,以便在睡觉时不暴露于宠物过敏原。
  • 如果你使用强制空气或中央供暖或制冷设备,请关闭通往卧室的通风管道。用硬木、瓷砖或油毡代替地毯,所有这些都更容易保持没有皮屑。

药物

许多触发过敏性鼻炎的过敏原是空中的,所以你不能总是避开它们。如果您的症状无法通过简单地避免触发器控制,您的过敏症可能推荐减少鼻塞,打喷嚏和痒和流鼻涕的药物。它们有多种形式的口服片,液体用药,鼻腔喷雾和眼镜。一些药物可能具有副作用,因此讨论这些治疗与你的过敏症,所以他们可以帮助你过你想要的生活。

鼻内皮质类固醇治疗

鼻内皮质类固醇是治疗过敏性鼻炎最有效的药物类。他们可以显著减少鼻塞和打喷嚏,瘙痒和流鼻涕。

询问你的过敏专科医生这些药物对你是否合适和安全。这些喷雾剂旨在避免口服或注射类固醇可能产生的副作用。注意不要将药物喷到鼻子的中间部分(鼻中隔)。最常见的副作用是局部刺激和鼻出血。一些较早的准备工作已被证明对儿童的成长有一定的影响;有关一些新型类固醇的数据显示其对生长没有影响。

抗组胺药

抗组胺药通常用于治疗变应性鼻炎。这些药物可以抵消组织胺的作用,组织胺是当过敏反应发生时体内释放的刺激性化学物质。虽然也涉及其他化学物质,但组胺是引起这些症状的主要原因。抗组胺药存在于眼药水、鼻腔喷雾剂中,最常见的是口服片剂和糖浆。

抗组胺药有助于缓解鼻过敏症状,如:

  • 打喷嚏、痒、流鼻涕
  • 眼睛瘙痒,灼热,撕裂和发红
  • 皮肤发痒、荨麻疹和湿疹

有几十种抗组胺药;有些是非处方药,有些则需要处方。病人对这些药物有各种各样的反应。

通常,较新的(第二代)产品的工作良好,仅产生轻微的副作用。有些人发现抗组胺药变得不那么有效,因为过敏季节恶化或随着过敏的变化而变化。如果您发现抗组胺药变得较低,请告诉您的过敏医生,他们可能推荐不同类型或强度的抗组胺药。如果您有过多的鼻干或厚鼻腔粘液,请在服用抗组胺药前咨询过敏症。如果抗组胺药导致嗜睡或其他副作用,请与您的过敏症联系以获得建议。

正确使用:短作用抗组胺药每四到六个小时可以服用一次,而定时释放抗组胺药每12至24小时服用每12至24小时。如果在预期暴露于过敏原之前30分钟服用(例如在牛草季节)的过敏原之前服用30分钟,则短暂作用抗组胺药往往是最有帮助的。定时释放的抗组胺药对于需要每日药物的人来说更适合长期使用。正确使用这些药物与他们的选择同样重要。使用它们的最有效方法是在症状开发之前。服用早期的剂量可以消除许多后剂量的需要,以减少已建立的症状。很多时候,病人会说他或她“拿一个,它不起作用。”如果患者定期服用抗组胺药3至4天,以建立药物的血液水平,这可能是有效的。

副作用:老一代(第一代)抗组胺药可能导致嗜睡或行为障碍,从而导致事故和人身伤害。即使这些药物只在睡前服用,它们仍然会在第二天造成相当大的损伤,即使对那些不感到昏昏欲睡的人来说也是如此。因此,当你服用抗组胺药时,不要开车或使用危险的机器工作是很重要的。一些较新的抗组胺药不会引起嗜睡。

频繁的副作用是口腔,鼻子和眼睛的过度干燥。不太常见的副作用包括躁动,紧张,过度兴奋性,失眠,头晕,头痛,兴奋,晕厥,视觉紊乱,食欲下降,恶心,呕吐,腹部痛苦,便秘,腹泻,尿液,尿潴留,高或低血液压力,噩梦(特别是儿童),喉咙痛,异常出血或瘀伤,胸闷或心悸。在抗组胺群体时,具有前列腺扩大的男性可能会遇到尿问题。如果发生这些反应,请咨询您的过敏士。

重要预防措施:

  • 按照你的过敏症的指示。
  • 酒精和镇静剂会增加抗组胺药的镇静副作用。
  • 除非订明,否则不要使用多个抗组胺素。
  • 把这些药物放在孩子们够不着的地方。
  • 知道药物如何在处理重型机械,驾驶或进行其他性能密集型任务之前如何影响您;有些产品可以减缓你的反应时间。
  • 在怀孕期间,一些抗组胺药似乎是安全的,但还没有足够的研究来确定妊娠中抗组胺药的绝对安全性。如果您怀孕或考虑怀孕,请再次咨询您的过敏士或妇产科医生。
  • 虽然抗组胺药已采取安全的数以百万计的人在过去的50年,不告诉你的过敏症之前采取抗组胺药,如果你是过敏,或任何药物的不宽容;怀孕或打算在使用这种药物,怀孕;是哺乳;有青光眼或前列腺肥大;或生病。
  • 不要吃别人的药。

减充血剂

减充血剂有助于缓解由肿胀的鼻组织引起的鼻塞和压力。它们不含抗组胺剂,因此不会引起抗组胺剂的副作用。它们不能缓解过敏性鼻炎的其他症状。口服减充血剂可作为处方和非处方药物,通常与抗组胺药或其他药物联合使用。服用减充血剂的患者如果在下午或晚上服用,就会出现失眠的情况并不少见。如果发生这种情况,可能需要减少剂量。有时,前列腺肿大的男性在使用减充血剂时可能会遇到泌尿系统问题。使用药物治疗情绪或行为问题的患者应在使用减充血剂前与过敏专科医生讨论。高血压或心脏病患者应在使用前与过敏专科医生进行检查。怀孕的病人在使用减充血剂之前也应该和他们的过敏专科医生进行检查。

非处方减充血鼻喷雾剂在几分钟内有效,可持续数小时,但除非过敏专科医生指示,否则一次使用不应超过几天。长时间使用会导致鼻炎药物或鼻组织反弹肿胀,导致更频繁的充血,需要比推荐的更频繁地重新给药。如果没有潜在的疾病,停止使用减充血剂鼻腔喷雾剂可以治愈肿胀。

其他鼻喷剂

非前列盐水鼻腔喷雾将有助于抵消干鼻腔或厚鼻腔等症状。与减震剂鼻喷雾不同,可以像需要一样使用盐水鼻喷雾。有时候过敏师可能建议洗涤(灌溉)鼻腔通道。有许多OTC输送系统用于盐水冲洗液,包括Neti pots和盐水冲洗瓶。

鼻克洛米尔(鼻泌乳)阻断身体释放过敏的物质。它不起作用。全剂量每天四次,并且症状的改善可能需要几周。如果在过敏原暴露之前服用,鼻克洛米尔有助于防止过敏性鼻反应。

鼻用溴化异丙托品喷雾剂(Atrovent)可以帮助减少过敏性鼻炎或某些非过敏性鼻炎的鼻引流。

另一种处方鼻腔喷雾选项是鼻内抗组胺药。这些药物,例如偶氮子(Astelin)或OlopataDine(PataNase),是较旧的抗组胺药,具有一些过敏的细胞稳定性能,可单独使用或与其他药物一起使用,包括口服抗组胺药和鼻内类固醇。这些药物的一个很好的特征是他们迅速工作,以至于它们可以根据需要使用而不是每天使用。它们还可以帮助缓解鼻塞和鼻后引流,但可能导致一些患者镇静。特别是偶氮岩可能具有令人不快的味道。

Leukatriene通路抑制剂

白酮途径抑制剂(Montelukast,Zafirlukast和Zileuton)阻断白三烯的作用,体内的物质可导致过敏性鼻炎的症状。这些药物也用于治疗哮喘,仅通过处方提供。Montelukast最近举行了FDA关于潜在行为变革的警告。

免疫疗法

免疫疗法可能被推荐的人谁不很好地治疗药物或谁经历副作用的药物,谁都有过敏原接触是不可避免的或谁希望有一个更永久的解决方案,以他们的过敏作出反应的人。免疫治疗可在控制过敏症状非常有效,但它不利于通过非过敏性鼻炎所产生的症状。

有两种免疫疗法可供选择:过敏注射和舌下(舌下)片。

  • 过敏针:A处理程序,它通常持续三到五年,由注射稀释的过敏提取物,经常在增加剂量时施用,直至达到维持剂量。然后改变喷射时间表,使得在注射之间的时间间隔更长的间隔给出相同的剂量。免疫疗法有助于身体对过敏原的影响,降低过敏原暴露引起的症状强度,有时可以使皮肤测试反应消失。随着耐受性发展在几个月内,症状应该改善。
  • 舌下含片:这种类型的免疫疗法于2014年通过食品和药物管理局批准。在过敏季开始前几个月开始,患者每天舌下溶解舌下。一些患者受益于全年治疗。治疗可以继续长达三年。现在只有少数过敏原(某些草和牛奶花粉和房屋粉尘)可以通过这种方法对待,但它是未来的有希望的治疗。

眼过敏制剂和眼药水

当眼睛受到引起鼻炎的同一种过敏原的影响,导致红肿、流泪和瘙痒时,眼睛过敏制剂可能是有用的。非处方眼药水和口服药物通常用于短期缓解一些眼睛过敏症状。它们可能不能缓解所有的症状,然而,长期使用这些滴剂可能会导致你的病情恶化。

处方眼药水和口服药物也用于治疗眼睛过敏。处方眼药水提供短期和长期有针对性的缓解眼睛过敏症状。

向你的过敏症专科医生咨询或药剂师如果您不确定特定的药物或公式。

对过敏性鼻炎不推荐的治疗方法

  • 抗生素:有效的细菌感染的治疗,抗生素不影响无并发症的普通感冒的过程中(病毒感染),并且是没有任何好处的非传染性鼻炎,包括过敏性鼻炎。
  • 鼻部手术:手术不是治疗过敏性鼻炎的方法,但如果患者有鼻息肉或慢性鼻窦炎,对抗生素或鼻类固醇喷雾剂没有反应,手术可能会有所帮助。

职业鼻炎

如果你发展类似于那些的症状花粉过敏在工作中出现或变得更加严重,您可能患有职业鼻炎。

职业性鼻炎,或与工作相关的鼻炎,在哪些症状是触发或进一步在工作场所过敏加重的病状。这些症状包括打喷嚏,流鼻涕和眼睛流泪。常见诱因包括清洁用品,化学烟雾,某些类型的灰尘,和腐蚀性气体。

如果你的过敏症状出现在工作,或似乎变得更糟那里,问问你的过敏专科医生为了帮助您找出潜在的触发器,并制定治疗方案。

常见问题解答

什么是过敏性鼻炎?

过敏性鼻炎是一种对空气中的过敏原的过敏反应,比如季节草或豚草花粉或者全年的过敏原灰尘动物皮屑。过敏性鼻炎有时被称为“花粉发烧”,特别是当季节性过敏原造成的时。花粉发烧股票与常见感冒的许多相同的症状,但不是由病毒或细菌引起的。相反,它是由您的免疫系统对您呼吸到身体的过敏原子。

什么是花粉热?

花粉热是过敏性鼻炎的另一个名字,最常用来描述一种季节性的过敏反应花粉比如豚草。然而,该术语通常用于指由任何吸入过敏原引起的鼻过敏。尽管名称,花粉发烧不一定是对干草的反应,它不会引起发烧。

过敏性鼻炎会传染吗?

不可以。过敏性鼻炎(或花粉)是由您的免疫系统对呼吸到身体呼吸的反应引起的。它不是由病毒或细菌引起的,并且没有传染性。

什么是花粉症症状?

花粉热或过敏性鼻炎的症状与普通感冒的症状相似。一些常见的症状包括打喷嚏、鼻塞、咳嗽、鼻窦压力、眼睛发痒流泪、鼻子、嘴巴和喉咙发痒以及疲劳。很难区分感冒和花粉热。如果你得了花粉热,你流鼻涕的时候很可能会有一种稀薄的、水样的分泌物,尽管名字叫花粉热,但你不会发烧。如果你感冒了,你可能会有较厚或黄色的鼻涕,可能会有低烧。花粉症的症状会在你接触过敏原后立即出现,比如花粉动物皮屑只要你的曝光还在继续,就会一直持续下去。感冒很可能在接触病毒的一两天后开始,并可能持续几天到一周。

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