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概述

食物蛋白诱导小肠结肠炎综合征(FPIES)是一种非ige介导的食物过敏,可表现为严重的呕吐、腹泻和脱水。和其他食物过敏一样,FPIES反应是由吃某种特定的食物引发的。最常见的诱因包括牛奶、大豆和谷物(大米、大麦、燕麦)。最严重的FPIES会导致能量下降、体温变化和低血压,导致住院治疗。FPIES经常在早期被误诊为潜在的严重血液感染或胃肠道病毒的反复感染。不像大多数食物过敏,没有血液或皮肤测试可用来诊断。首要的治疗是严格避免触发食物。大多数孩子在三、四岁时就长大了。

得到缓解

找到一个过敏专科医生

症状

FPIES症状在生命早期就开始了,通常发生在引入牛奶或大豆配方之后。早期,婴儿往往发育不良,可能被诊断为发育不良。大一点的婴儿可能会出现固体食物fies,特别是当婴儿开始吃大米、燕麦、大麦和其他类似的食物时。这通常发生在4个月大之后。

不像其他食物过敏反应会引发全身的过敏反应,FPIES的症状通常局限于胃肠道系统。症状包括:

  • 严重的呕吐
  • 腹泻(有时血腥)
  • 减肥
  • 脱水
  • 缺乏活力
  • 未能茁壮成长

呕吐和腹泻可能直到几个小时在食用了令人讨厌的食物之后,症状和食物之间的联系可能不会马上显现出来。

如果你怀疑你的孩子有FPIES的症状,看到一个过敏专科医生用于诊断和治疗。

常见FPIES触发器

  • 大豆乳制品产品,尤其是婴儿配方奶粉
  • 一些谷类,如大米和燕麦
  • 鸡肉、火鸡和鱼

诊断

FPIES的诊断可能是一个挑战,因为这种疾病经常被误认为是细菌感染(败血症)或胃肠道病毒疾病。虽然它是一种过敏症,但不能通过通常的皮肤点刺或血液食物过敏测试来识别。过敏测试通常对引起过敏的食物呈阴性。

如果您怀疑您的孩子患有FPIES,咨询过敏专科医生,他将考虑您的孩子的临床病史和症状,并排除其他原因。

在某些情况下,需要在临床监督下进行口腔食物挑战以确认fies。对于婴儿来说,这通常是没有必要的,因为一旦他们不再食用令人讨厌的食物,症状就会消失。口服食物挑战也可能有助于确定孩子是否已经长大成人。

管理和治疗

识别和严格避免触发食物是应急食品管理的关键。

如果你的孩子有FPIES的牛奶/大豆配方,你的过敏专科医生可能会建议你改用低过敏性的配方,例如酪蛋白水解物的配方。如果你的孩子有固体食物的FPIES,你的过敏症专科医生可能会建议引入水果和蔬菜(例如梨、香蕉、玉米和土豆),而不是谷物和谷物。

在纯母乳喂养的婴儿中发生单纯性婴儿畸形的情况非常罕见,但母乳喂养后被转移或补充以牛奶或大豆为基础的配方奶粉的婴儿可以发展单纯性婴儿畸形。

在最极端的情况下,患有FPIES的儿童可能需要住院进行静脉补水,并可能需要抗呕吐药物治疗。

本页面于2019年3月21日进行了审核和更新。