学院于四月进行成员调查关于COVID-19对其做法的影响。三个月后，我们好奇地想看看事情是如何变化的。过敏治疗恢复了吗?他们是如何处理肺活量测定、花生OIT和COVID-19检测等临床问题的?在使用了三个月之后，他们对远程医疗有什么想法?我们后续的会员调查帮助回答了所有这些问题，甚至更多。本文将介绍患者体积那安全和实践财务。即将举行的文章将在即将推出的临床服务结果和一般性评论中。
对美国学院成员的第二次调查于7月30日至8月16日进行。共有291名成员完成调查，完成率为8.5%。此次调查的人口统计数据与之前的调查相符。以下是8月份调查的人口统计数据:
- 70%的受访者来自单一专业私人诊所，11%来自多专业私人诊所，8%来自学术机构，7%来自综合卫生系统。
- 80%的受访者有5个或更少的服务提供者，11%有6 - 10个，5%有11-20个，4%有超过20个。
- 在美国的五个地区，受访者的回答各占一半。
- 94%的受访者是供应商，6%是办公室经理/行政人员。
患者卷和访问类型
好消息是，八月调查受访者报告了董事会相对于4月份报告的患者群体增加了患者体积。然而，卷尚未在大流行前水平。
- 8月91％的调查受访者表示，他们目前在办公室看到患者，而4月份调查的78％。
之间的互访
在这两项调查中，我们询问了与去年同期相比，目前面对面拜访的办公时间如何。
- 在8月份的调查中，超过一半的受访者表示，他们亲自拜访的办公时间与去年相同，而4月份时这一比例仅为24%。
- 我们为这个问题创建了一个加权平均回答*来比较两个调查的结果。较低的加权平均数表示对亲自办公时间的负面影响较小(加权平均数为0表示办公时间与去年相比没有变化)。
- 8月的加权平均结果为20.2％，而4月份的49.5％。因此，虽然许多过敏症人在8月份继续报告员工办公时间减少，但办公时间从4月的调查中提升了。
你现在的办公时间是怎么安排的之间的互访和去年同期相比?
| 8月调查 | 四月调查 | |
|---|---|---|
| #受访者 | 241. | 312 |
| 没有变化 | 51.9％ | 24.4% |
| <25％减少 | 26.6％ | 17.9% |
| 26-50％减少 | 12.9% | 18.3% |
| 51 - 75%降低 | 6.2% | 14.1% |
| >降低75% | 2.5% | 25.3% |
| 加权平均* | 20.2% | 49.5％ |
| 来源：Acaai Covid会员调查7/30/20 - 8/16/20和Acaai Covid会员调查201/24/20 - 5/3/20。版权所有2020.数据受ACAAI版权保护，禁止在没有ACAAI同意的情况下共享或发布。 | ||
*加权平均是将“无变化”乘以0，“<25%减少”乘以0.25，“26-50%减少”乘以0.5，“51-75%减少”乘以0.75，“>75%减少”乘以1。
病人总量
在这两项调查中，我们询问了在每年的这个时候，与正常手术相比，总患者数量(面对面、远程医疗和电话)如何。
- 与4月份相比，8月份报告的总患者量有所改善。
- 在4月份的调查中，64%的受访者报告患者数量减少了50%以上，而在8月份的调查中，这一比例仅为9%。
- 我们为此问题创建了加权平均响应*，更好地比较两个调查结果的结果。较低的加权平均值反射对总患者体积的负面影响较小（加权平均值0将意味着与去年相比的总患者体积没有变化）。
- 8月份的加权平均结果为32.9%，4月份为72.3%。这意味着，尽管许多过敏症专科医生报告8月份的总患者量继续减少，但患者量确实比4月份的调查显著增加。
你现在怎么样?患者总来访量(面对面、远程医疗和电话结合在一起)与你在每年这个时候的正常操作相比呢?
| 8月调查 | 四月调查 | |
|---|---|---|
| #受访者 | 257. | 363. |
| 增加或没有变化 | 19.9％ | 0.3% |
| < = 25%降低 | 39.3％ | 5.5% |
| 26-50％减少 | 30.4% | 30.3% |
| 51 - 75%降低 | 5.8% | 31.4% |
| >降低75% | 3.5％ | 32.2% |
| 不确定 | １．２％ | 0.3% |
| 加权平均* | 32.9％ | 72.3% |
| 来源：Acaai Covid会员调查7/30/20 - 8/16/20和Acaai Covid会员调查201/24/20 - 5/3/20。版权所有2020.数据受ACAAI版权保护，禁止在没有ACAAI同意的情况下共享或发布。 | ||
*加权平均是将“无变化”乘以0，“<=25%减少”乘以0.25，“26-50%减少”乘以0.5，“51-75%减少”乘以0.75，“>75%减少”乘以1。
治疗服务卷
- 8月调查受访者报告所有临床服务的卷增加，而4月的调查，包括AIT，生物学，毒液和食物oit。
- 与AIT和食品OIT相比，生物制剂和毒液患者量受疫情影响较小，后者受到的冲击更大。
- 在8月份的调查中，76%的受访者表示，生物制剂的水平至少与去年相同，63%的受访者表示，毒液的水平至少与去年相同。
8月COVID-19调查:与您每年这个时候的正常操作相比，您目前每项以下临床服务的现场患者数量是多少?
| 河中的小岛 | 生物制剂 | 毒液 | 食物OIT | |
|---|---|---|---|---|
| #受访者 | 241. | 241. | 240. | 241. |
| 增加或没有变化 | 25.7％ | 76.0％ | 63.3％ | 19.1% |
| < = 25%降低 | 48.6% | 15.8％ | 21.3% | 6.2% |
| 26-50％减少 | 19.1% | 2.5% | 2.5% | 4．6% |
| 51 - 75%降低 | 3.7％ | 0.4% | 1.3% | 2.5% |
| >降低75% | 2.1% | 0.4% | １．２％ | 5.0％ |
| N/A | 0.8% | 5.0％ | 10.4％ | 62.7％ |
| 资料来源:ACAAI COVID成员调查7/30/20 - 8/16/20。版权所有2020.数据受ACAAI版权保护，禁止在没有ACAAI同意的情况下共享或发布。 | ||||
远程医疗卷
- 在Covid-19之前，过敏症患者仅报告了通过远程医疗进行的所有患者访问的1％。
- 在COVID-19爆发后，4月份的调查受访者报告称，远程医疗就诊人数跃升至所有患者就诊人数的54%，而亲自就诊人数下降至30%。
- 到八月，人口访问恢复了一些。远程医疗探讨下降至23％，符合人员的访问量占所有访问的66％。
- 有关远程医疗相关调查结果的更多细节，请查看我们最近的《倡导内幕》文章远程医疗的应用:过敏症医生现在在哪里?
在您的诊所中，大约有多少百分比的病人就诊是通过电话和远程医疗进行的?(8月:252份回应，4月:351份回应)
| 8月调查 | 四月调查 | |
|---|---|---|
| %的互访 | 66％ | 30％ |
| %远程医疗访问(音频和视频) | 23％ | 54％ |
| %电话访问次数(仅限音频) | 11％ | 16％ |
| 来源：Acaai Covid会员调查7/30/20 - 8/16/20和Acaai Covid会员调查201/24/20 - 5/3/20。版权所有2020.数据受ACAAI版权保护，禁止在没有ACAAI同意的情况下共享或发布。 | ||
你的办公室是否有足够的个人防护装备?（八月：241回复，4月：315回应）
| 8月调查 | 四月调查 | |
|---|---|---|
| ％ 是的 | 85.5％ | 66.7% |
| %不 | 14.5% | 33.3％ |
| 来源：Acaai Covid会员调查7/30/20 - 8/16/20和Acaai Covid会员调查201/24/20 - 5/3/20。版权所有2020.数据受ACAAI版权保护，禁止在没有ACAAI同意的情况下共享或发布。 | ||
- 当被要求描述他们对Covid-19的员工风险的感知水平时，受访者报告了8月和4月调查的类似结果。
- 在这两项调查中，提供者和临床工作人员被认为比非临床工作人员有更高的风险。对于提供者和临床工作人员来说，在8月份的受访者中，约45%的人报告存在一定风险，18%的人表示存在中度风险。
- 对于非临床工作人员，30%的人认为存在一定风险，7%的人认为存在中度风险。
资料来源:ACAAI COVID成员调查7/30/20 - 8/16/20。版权所有2020.数据受ACAAI版权保护，禁止在没有ACAAI同意的情况下共享或发布。
资料来源:ACAAI COVID成员调查7/30/20 - 8/16/20。版权所有2020.数据受ACAAI版权保护，禁止在没有ACAAI同意的情况下共享或发布。
- 许多过敏症人都报告了收到经济援助。薪水保护计划（PPP）是最流行的贷款计划，65％的响应他们收到或预计收到PPP贷款。
- 35％收到或预计从健康和人类服务（HHS）提供者救济计划中获得资金。
您曾经或希望获得以下哪一种与covid -19相关的经济援助?(检查所有适用的选项)(8月调查:240人回应)
| 金融援助 | ％ |
|---|---|
| 关心法案下的工资保障计划贷款 | 65.4% |
| HHS刺激支付（提供商救济授予计划） | 35.4% |
| 医疗保险预付计划 | 22.5％ |
| SBA紧急经济伤害灾害贷款(EIDL)计划在关心法案 | 20.4% |
| 现有贷款的SBA债务救济 | 2.1% |
| IRS员工保留信贷 | 1.3% |
| 不确定 | 26.7％ |
| 其他 | 5.0％ |
| 来源：Acaai Covid会员调查7/30/20 - 8/16/20和Acaai Covid会员调查201/24/20 - 5/3/20。版权所有2020.数据受ACAAI版权保护，禁止在没有ACAAI同意的情况下共享或发布。 | |
我们8月份的调查显示，对于许多过敏/免疫实践来说，这仍然是一个具有挑战性的时刻。实践财务健康和病人数量受到了影响，但我们看到了积极的方向。患者数量和亲自拜访人数正在增加。PPE更容易获得。大多数过敏治疗都能获得一种或多种形式的经济援助。
要知道你并不孤单;许多实践都面临着同样的挑战。学院会在这里支持你们度过这段困难时期。我们将继续提供指导和资源，以便为应对这一大流行病而进行必要的做法改革。
请访问我们的Covid-19资源页面对于临床，编码，远程医疗，练习管理和患者资源来帮助您。我们鼓励您通过同事联系DocMatter分享你的经历。请继续关注即将发表的关于COVID-19对过敏/免疫临床服务的影响、人员配备问题和受访者评论摘要的文章。
学院要感谢博士。感谢Andrew Nickels, Grace Tamesis和Payel Gupta对这份调查和本文的工作。
