美国的医疗保健景观经常转移，导致改变 - 我们的专业变化和潜在的变化。
宣传委员会致力于让您及时任何发展，特别是在支付途径以及它们如何影响您的实践。
有特定的账单和编码问题吗?询问计费和编码专家， 和查看我们的编码工具包。
概述
瘦身管理医疗网络——也被称为有限或狭窄的网络——指的是提供商网络，它将其成员覆盖范围限制在少数选定的提供商。这也可能包括医院和其他保健服务。
这些狭隘的网络在经济实惠的护理法案下扩大交易所变得更加常见，并且通常他们似乎旨在指示治疗过敏或哮喘等慢性疾病的提供者。（深入了解瘦身网络，请参阅我们的宣传内幕文章狭窄网络中的“瘦子”。）
我们的立场
更细的网络意味着更多的病人可能知道他们再也见不到他们喜欢的医生了。倡导委员会反对任何对专业护理的限制。
我们正在做什么
宣传委员会继续发表令人担忧这些瘦网络到国会。我们推荐：
- 医疗保险和医疗补助中心(CMS)应该要求合格的健康计划(QHP)满足医疗保险优势网络充分性标准。
- 应维持30％的基本社区提供商标准。
- If a QHP drops a provider from its network after the open enrollment period closes, all the provider’s patients in the plan should be notified (in writing) of the change and be allowed 30 days from the date of notification to select a new plan or remain in their original plan.
- 应该增加哪些医生的透明度应该增加。
但我们也需要你的帮助!
当前采取行动更新：
1.支持预先授权次级专业贷款偿还计划
2.支持预先授权法例
采取行动
支持儿科亚专业贷款偿还计划
The College supports the American Academy of Pediatrics’ efforts to gain $50 million in Pediatric Subspecialty Loan Repayment Program (PLSRP) funding for fiscal year 2022. Efforts were rewarded earlier this year when 38 U.S. Representatives supported the funding and now we need a similar effort in the U.S. Senate.
请尽快发送电子邮件或致电您的美国参议员，并要求他们签署高达5000万美元的资金签署芦苇/ Cassidy的支持，以获得儿科亚专业贷款偿还计划。
一种模板电子邮件和手机脚本是专门为联系你的美国参议员。
采取行动
支持预先授权法例
H.R. 3173 – Improving Seniors’ Timely Access to Care Act – has been reintroduced by Reps. Suzan DelBene (D-WA), Mike Kelly (R-PA), Ami Bera, MD (D-CA), and Larry Bucshon, MD (R-IN) in the U.S. House of Representatives. This bipartisan legislation would protect patients from unnecessary delays in care by streamlining and standardizing prior authorization under Medicare Advantage plans, providing much-needed oversight and transparency of health insurance for America’s seniors. As we are all aware, prior authorization burdens are frequently cited by physicians as a significant administrative burden that can have negative consequences for patient health.
大学的宣传委员会加入了AMA，患者，医生，医疗保健专业人员和其他医疗利益攸关方组织，敦促房屋成员支持这一立法。我们敦促你现在采取行动写信给你的成员国会敦促他们支持这项立法。参议院预计将很快推出可比立法，使得强大的支持非常重要。
我们有一个样本的信你可能会发现你的外联有帮助。
消息
倡导内幕人员每周在各种问题上公布，相对于您和您的练习。务必在学院内部内部电子通讯中的宣传文章核实每周一。
概述
基于绩效的激励支付系统(MIPS)是2015年4月签署的医疗保险准入和CHIP再授权法案(MACRA)之后两种不同的新的支付途径之一。替代支付模式(APMs)代表了另一种新的途径。
MIPS于2017年1月1日生效，将综合性能分数（0-100）分配给参与的医生。分数基于四个加权类别 - 质量，成本，推进护理信息和改进活动 - 确定其付款调整。深入了解此系统，包括2017年报告提示，探索我们的MIPS工具包。
我们的立场
学院对MIPS表达了一些担忧，但我们也看到了积极的一面。这个系统不像以前那样繁琐。例如，2017年有6项质量指标而不是9项，估计有三分之一的过敏症专科医生不受该计划的限制。此外，有多个实践参与选项，并要求最低限度的报告，以避免支付罚款。然而，仍然有少数，如果有，批准的质量措施，专门与过敏专科护理，和报告仍然是负担过敏实践。
我们也鼓励CMS提出的修改，这将在2018年生效，其中许多学院推荐。
我们正在做什么
在制定规则的过程中，宣传理事会不断向CMS表达其关切，我们对我们的许多建议获得通过感到满意。我们的意见包括以下建议——所有这些都反映在2018年新提议的规则中:
- 我们推出了一种积极的推动，将低批量排除升至100,000美元。CMS的拟议规则将限额从30,000美元提高到90,000美元。
- 我们建议推迟至少举行成本尺寸。
- 我们建议允许医生使用2014年或2015年版的认证EHR技术(CEHRT)。
由于2017年是MIPS的过渡年，该委员会将继续审查这一问题，并就谁必须参与、如何最好地报告以及如何最大化他们的分数提出建议。倡导委员会正在继续监测和评论MIPS的拟议变化，以确保过敏症专家的担忧得到体现。
概述
替代支付模式(APM)是2015年医疗保险准入和CHIP再授权法案(MACRA)引入的两种新的支付工具中的第二种。apm奖励价值和护理质量，但也要求医生承担一些财务风险。从2019年开始，符合条件的高级APM参与者将获得为期6年的5%的奖励，并将免除MIPS下的支付调整。要获得资格，医生必须参加符合以下标准的高级APM:
- 要求使用电子健康记录(ehr)。
- 报告与MIPS质量措施相当的质量措施。
- 这给医生带来了一些财务风险。
目前有几乎没有过敏症的机会参加APM。但是，我们相信精心设计的过敏的APM可能是许多过敏患者为患者提供最佳护理的更好的财务选择。
我们正在做什么
该规则鼓励专业机构开发APMs，解决他们能够控制的特定健康问题。反过来，倡导委员会专注于开发以患者为中心的哮喘护理支付APM。
3月，我们向医师专注于医生的支付模式技术咨询委员会提交了我们的意向书，向美国卫生和人类服务部提出了建议。我们的下一步将是在选择实践中试用模型。
