自2021年1月1日起将制定新规则报告并记录门诊评价和管理服务由美国医学协会(AMA)牵头的多年度进程顶点(并有倡导委员会积极参与)将影响记录和报告你提供的护理方式。这些修改旨在通过简化代码选择并增加直觉性来减轻与E/M编码和文档相关部分行政负担。现将这些变化汇总如下,并随同资源查找更多资料
最终编码/文档修改
编码可基于医学决策或时间
医生将可选择基于时间或医学决策编码,即使咨询和协调护理不占主导地位时间基础为规定最小时间而非典型时间,服务日期包括医生或合格保健专业人员时间总时间可包括医生或QHP面对面和非面对面时间,但不包括临床工作人员开展的活动。
下表显示门诊E/M编码时间范围
| CPT门诊E/M代码 | 时间区间基于时间编码 |
|---|---|
| 99201 | 删除 |
| 99202 | 15-29分钟 |
| 99203 | 30-44分钟 |
| 99204 | 45-59分钟 |
| 99205 | 60-74分钟 |
| 99211 | N/A |
| 99212 | 10-19分钟 |
| 99213 | 20-29分钟 |
| 99214 | 30-39分钟 |
| 99215 | 40-45分钟 |
编码以MDM为基础时,重点是所处理问题的数量和复杂性、待审查数据以及复杂和/或发病/死亡风险
详解代码选择标准AMA网站.
历史考试不再是代码选择基础
Medicare消除了对数体系统审查和检验的临床过期需求历史考试只在执行时计数,并只需要医学上适合出现问题
准备这些修改时,你应该做些什么?
- 调度教育准备时间 临床计费团队
- 更新实践协议与新指南一致
- 检查确认电子健康记录商有实现新E/M办公室访问修改的时间表
- 注意医疗渎职责任e/m文档需求将更加灵活,但文档是防止渎职责任的最佳方式
AMA网站提供多项资源,包括一系列资源学习模块2021 E&M编码.
宣传理事会将继续监测和报告2021年所有编码修改倡导理事会-我们覆盖你
