花粉过敏

如果你打喷嚏很多,如果你的鼻子经常流淌或闷,或者你的眼睛,嘴巴或皮肤经常感到痒,你可能会有过敏性鼻炎,这是一个影响4000万至6000万美国人的病症。

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概述

过敏Rhinitis is an inflammation of the mucous membrane that lines the nose, often due to an allergy to pollen, dust or other airborne substances. Seasonal allergic rhinitis also is known as "hay fever," a disorder which causes sneezing, itching, a runny nose and nasal congestion." rel="tooltip">鼻炎通常被称为花粉热,是一组影响鼻子的症状。但是不要被它的名字所误导——你并不是必须暴露在干草中才会出现症状。而且花粉热不会引起发烧。

过敏性鼻炎是当身体的The immune system is a collection of cells and proteins that works to protect the body from potentially harmful, infectious microorganisms (microscopic life-forms), such as bacteria, viruses and fungi. The immune system plays a role in the control of cancer and other diseases, but also is the culprit in the phenomena of allergies, hypersensitivity and the rejection of transplanted organs, tissues and medical implants." rel="tooltip">免疫系统认识到环境中的某些东西并做出过度反应,而这些东西对大多数人来说通常不会造成问题。

  • 季节性:季节性过敏性鼻炎的症状可能发生在春季,夏季和初期。它们通常是由对空气霉菌孢子或从树木,草和杂草的花粉引起的过敏敏感性引起的。
  • 常年性:常年性变应性鼻炎患者一年四季都有症状。它通常是由尘螨、宠物毛或皮屑、蟑螂或霉菌引起的。潜在的或隐藏的食物过敏很少引起长期的鼻部症状。

找过敏症专科医生进行专业护理。

不要让过敏或Asthma is a chronic, inflammatory lung disease characterized by recurrent breathing problems. People with asthma have acute episodes where the air passages in their lungs get narrower, and breathing becomes more difficult. Sometimes episodes of asthma are triggered by allergens, although infection, exercise, cold air and other factors are also important triggers." rel="tooltip">哮喘抱着你回来。

有些人可能同时患有这两种类型的鼻炎,在特定的花粉季节症状会变得更糟。也有非过敏性鼻炎的原因,包括刺激物,如香烟或其他烟雾,香水,清洁产品和其他强烈的气味。是时候控制你的过敏性鼻炎,重新开始享受生活了。是时候去找过敏症专科医生了。

花粉症的症状

  • 流鼻涕
  • 眼睛、嘴巴或皮肤发痒
  • 打喷嚏
  • 由于堵塞或堵塞而引起的鼻塞
  • 疲劳(经常由于鼻塞而睡眠差而报告)

花粉热触发

  • 户外过敏原,如来自树、草、杂草和霉菌孢子的花粉
  • 室内过敏原,如宠物的毛或皮屑、尘螨和霉菌
  • 刺激物,如香烟烟雾,香水和柴油排气

花粉发烧管理和治疗

通过改变你的家和你的行为来避免触发。

  • 在高花粉期间保持窗户关闭;在家中使用空调和汽车。
  • 外出时戴眼镜或太阳镜,防止花粉进入眼睛。
  • 使用“防螨虫”床罩来减少接触尘螨,使用除湿器来控制霉菌。(如果你闻到霉味,你可能有霉菌)。
  • 在抚摸过任何动物后都要洗手,并请一个不过敏的人帮助为宠物梳理毛发,最好是在通风良好的地方或室外。

人们没有意识到的是,大多数非处方药都是为轻度过敏设计的。对于中度到重度的人群Allergies are inappropriate or exaggerated reactions of the immune system to substances that, in the majority of people, cause no symptoms. Symptoms of the allergic diseases may be caused by exposure of the skin to a chemical, of the respiratory system to particles of dust or pollen (or other substances), or of the stomach and intestines to a particular food." rel="tooltip">过敏问题是,很少有非处方药就足够了。

过敏科医生詹姆斯·萨布利特医学博士

症状

过敏性鼻炎患者通常在吸入引起过敏的物质如花粉或灰尘后出现症状。在春天,最常见的诱因是树和草的花粉。在秋天,常见的过敏原是豚草或其他杂草花粉或室外霉菌。

当一个敏感的人吸入过敏原时,身体的免疫系统可能与以下症状反应(按频率顺序列出):

  • 由于堵塞或堵塞而引起的鼻塞
  • 流鼻涕或后鼻引流
  • 通常在鼻子、嘴、眼睛或喉咙处发痒
  • 红肿流泪的眼睛
  • 浮肿,肿眼皮
  • 打喷嚏
  • 咳嗽

常见刺激物也可能引发症状,例如:

  • 香烟烟雾
  • 强烈的气味,如香水,或头发喷雾和烟雾
  • 清洁解决方案,池氯,汽车尾气和其他空气污染物(即臭氧)
  • 空气清新剂

过敏性鼻炎有两种类型:

  • 季节性:症状可能发生在春季、夏季和初秋。它们通常是由对空气中的霉菌孢子或来自树木、草或杂草的花粉的敏感性引起的。
  • 常年性:症状全年发生,通常由过敏引起尘螨宠物头发或皮屑,蟑螂或者模具

过敏性鼻炎可能与:

  • 注意力和焦点降低
  • 有限的活动
  • 减少决策能力
  • 手眼界障碍
  • 记忆问题
  • 易怒
  • 睡眠障碍
  • 疲劳
  • 旷工或旷课
  • 更多机动车辆意外
  • 更多的学校或工作伤害

很多过敏性鼻炎患儿的家长都表示,在过敏季节,他们的孩子会更加喜怒无常、易怒。由于孩子们不能总是用语言表达他们的症状,他们可能会在学校和家里调皮捣蛋来表达他们的不适。此外,有些孩子觉得过敏是一种耻辱,使他们与他人不同。

重要的是,因引起的症状引起的烦躁或其他症状不会被误认为是注意力缺陷障碍。适当治疗在美国,症状可以得到控制,学习和行为的中断也可以避免。

过敏性鼻炎的症状也有其他原因,最常见的是普通感冒 - 传染性鼻炎的一个例子。大多数感染相对较短,症状在三到七天内改善。

许多人具有复发或慢性鼻塞,过度的粘液生产,瘙痒和其他与过敏性鼻炎类似的鼻腔。在这些情况下,过敏可能不是原因。

诊断

偶尔的过敏并不是你必须忍受的。咨询一个过敏症专科医师是诊断和治疗过敏性鼻炎症状最有效的方法,帮助您找到缓解。

你的过敏症专科医生可能会从详细的病史开始,在你的生活方式中寻找线索,帮助确定症状的原因。除此之外,你还会被问及你的工作和家庭环境(包括你是否养宠物)、家庭病史以及症状的频率和严重程度。

有时,过敏性鼻炎可能因几种医疗条件而变得复杂,例如偏离的隔膜(骨骼和软骨的曲率,分离鼻孔)或鼻息肉(鼻子和鼻窦内的异常生长)。任何这些条件都会通过寒冷来变得更糟。由一个以上突出的鼻症状可能难以治疗,通常需要过敏医生和另一个专家的合作,例如耳鼻喉科医生(耳朵,鼻子和喉咙专家外科医生)。

你的过敏医生可能会推荐一个皮肤试验,少量可疑的过敏原被引入你的皮肤。皮肤测试是最简单、最敏感、通常也是最便宜的识别过敏原的方法。

皮肤试验类型

  • 刺破或划伤试验:在这种试验中,一小滴可能的过敏原被刺破或划破皮肤。也被称为经皮试验,这是最常见的皮肤试验类型。结果会在10到20分钟内揭晓。
  • 皮内测试:使用薄针在皮肤下注射少量可能的过敏原。在约20分钟后检查该部位。该测试通常比PRICK或Scratch测试更敏感。

管理和治疗

避免

处理季节性或常年性变应性鼻炎或花粉热的第一个方法应该是避免引起症状的过敏原,如果可能的话。

户外曝晒

  • 当花粉计数处于巅峰时,通常在室内待在室内,通常在中间和傍晚(这可能会根据植物花粉而变化),当风是吹花粉周围。
  • 避免使用可以将花粉和模具绘制到房屋中的窗户风扇。
  • 户外戴眼镜或太阳镜,以最大限度地减少花粉的量进入你的眼睛。
  • 不要挂衣服户外干燥;花粉可以粘着毛巾和床单。
  • 尽量不要揉眼睛;这样做会激怒他们,使你的症状更糟。

室内曝光

  • 在你的车和家里保持窗户关闭和使用空调。确保你的空调保持清洁。
  • 减少与尘螨的接触,尤其是在卧室。使用防螨虫的枕头、棉被、床垫和弹簧套。经常清洗被褥,使用热水(至少华氏130度)。
  • 为了避免暴露在霉菌中,保持家里的湿度较低(在30%到50%之间),并定期清洁浴室、厨房和地下室。使用除湿机,特别是在地下室和其他潮湿、潮湿的地方,并经常清空和清洁。如果发现霉菌,在过敏专科医生的指导下,用温和的清洁剂和5%的漂白剂清洗。
  • 用湿抹布或拖把清洁地板,而不是用干抹布或拖地。

接触宠物

  • 爱抚任何动物后应立即洗手;在拜访带宠物的朋友后要洗衣服。
  • 如果你对a过敏家庭宠物在美国,尽可能让你的宠物远离你的家。如果宠物必须待在室内,请把它放在卧室外面,这样你睡觉时就不会接触到宠物过敏原。
  • 如果你使用强制空气或中央供暖或制冷设备,请关闭通往卧室的通风管道。用硬木、瓷砖或油毡代替地毯,所有这些都更容易保持没有皮屑。

药物

许多引发过敏性鼻炎的过敏原是通过空气传播的,所以你不能总是避免它们。如果你的症状不能通过简单的避免诱因来很好地控制,你的过敏专科医生可能会推荐一些药物来减少鼻塞、打喷嚏、瘙痒和流鼻涕。它们有多种形式——口服片剂、液体药物、鼻腔喷雾剂和眼药水。有些药物可能有副作用,所以和你的过敏专科医生讨论这些治疗方法,这样他们可以帮助你过上你想要的生活。

鼻内皮质类固醇治疗

鼻内皮质类固醇是治疗变应性鼻炎最有效的药物类别。它们可以显著减少鼻塞、打喷嚏、瘙痒和流鼻涕。

询问你的过敏专科医生这些药物对你是否合适和安全。这些喷雾剂旨在避免口服或注射类固醇可能产生的副作用。注意不要将药物喷到鼻子的中间部分(鼻中隔)。最常见的副作用是局部刺激和鼻出血。一些较早的准备工作已被证明对儿童的成长有一定的影响;有关一些新型类固醇的数据显示其对生长没有影响。

抗组胺药

抗组胺药通常用于治疗变应性鼻炎。这些药物可以抵消…的影响Histamine is a chemical present in cells throughout the body that is released during an allergic reaction. Histamine is one of the substances responsible for the symptoms of inflammation and is the major reason for a nose running, sneezing, and itching in allergic rhinitis. It also stimulates acid production by the stomach and narrows the bronchi or airways in the lungs." rel="tooltip">组胺,当发生过敏反应时,在身体内释放的刺激性化学品。虽然涉及其他化学品,但组胺主要负责导致症状。抗组胺药在EyeDrops,鼻腔喷雾剂中发现,最常见,口服片和糖浆。

抗组胺剂有助纾缓鼻过敏症状,例如:

  • 打喷嚏、痒、流鼻涕
  • 眼睛发痒、灼烧、流泪、发红
  • 皮肤发痒,荨麻疹和An inflammation of the skin, usually causing itching and sometimes accompanied by crusting, scaling or blisters. A type of eczema often made worse by allergen exposure is termed "atopic dermatitis."" rel="tooltip">湿疹

有几十种抗组胺药;有些是非处方药,有些则需要处方。病人对这些药物有各种各样的反应。

一般来说,新一代(第二代)产品效果很好,只产生很小的副作用。有些人发现,随着过敏季节的恶化,或者随着时间的推移,他们的过敏症发生了变化,抗组胺剂的效果就会变差。如果你发现一种抗组胺药越来越无效,告诉你的过敏专科医生,他可能会推荐一种不同类型或强度的抗组胺药。如果你有过多的鼻腔干燥或鼻腔粘液粘稠,在服用抗组胺药之前咨询过敏专科医生。如果抗组胺药引起嗜睡或其他副作用,请联系你的过敏症专科医生。

正确使用:短效抗组胺药每4到6小时服用一次,而定时释放抗组胺药每12到24小时服用一次。短效抗组胺药如果在预期的过敏原暴露前30分钟服用(比如豚草季节的野餐)通常是最有帮助的。定时释放抗组胺药更适合那些需要每日用药的人长期使用。正确使用这些药物和药物的选择同样重要。最有效的使用方法是在症状出现之前。早期服用一剂可以消除多次以后服用以减轻已确定症状的需要。很多时候,病人会说他或她“服用了一个,但没起作用。”如果患者定期服用抗组胺剂3 ~ 4天,以提高血液中的抗组胺剂浓度,可能会有效。

副作用:老一代(第一代)抗组胺药可能导致嗜睡或行为障碍,从而导致事故和人身伤害。即使这些药物只在睡前服用,它们仍然会在第二天造成相当大的损伤,即使对那些不感到昏昏欲睡的人来说也是如此。因此,当你服用抗组胺药时,不要开车或使用危险的机器工作是很重要的。一些较新的抗组胺药不会引起嗜睡。

经常出现的副作用是口、鼻和眼睛过度干燥。不太常见的副作用包括不安,紧张,过度兴奋,失眠,头晕,头痛,兴奋,昏厥,视觉障碍,食欲减退,恶心,呕吐,腹部不适,便秘,腹泻,排尿增加或减少,尿潴留,高血压或低血压,噩梦(尤其是儿童),喉咙痛,不寻常的出血或淤青,胸闷或心悸。前列腺肥大的男性在服用抗组胺药时可能会出现泌尿系统问题。如果发生这些反应,请咨询你的过敏专科医生。

重要的注意事项:

  • 遵循过敏专科医生的指示。
  • 酒精和镇静剂增加了抗组胺药的镇静副作用。
  • 除非医生处方,一次不要使用一种以上的抗组胺药。
  • 把这些药物放在孩子们够不着的地方。
  • 知道药物如何在处理重型机械,驾驶或进行其他性能密集型任务之前如何影响您;有些产品可以减缓你的反应时间。
  • 一些抗组胺药在怀孕期间服用似乎是安全的,但还没有足够的研究来确定抗组胺药在怀孕期间的绝对安全性。同样,如果你正在怀孕或考虑怀孕,请咨询你的过敏专科医生或产科医生。
  • 虽然在过去的50年里,抗组胺药已被数百万的人安全服用,但如果您对任何药物过敏或不耐药,请不要服用抗组胺药。怀孕或打算在使用这种药物时怀孕;母乳喂养;有青光眼或扩大的前列腺;或生病。
  • 不要吃别人的药。

减充血剂

减充血剂有助于缓解由肿胀的鼻组织引起的鼻塞和压力。它们不含抗组胺剂,因此不会引起抗组胺剂的副作用。它们不能缓解过敏性鼻炎的其他症状。口服减充血剂可作为处方和非处方药物,通常与抗组胺药或其他药物联合使用。服用减充血剂的患者如果在下午或晚上服用,就会出现失眠的情况并不少见。如果发生这种情况,可能需要减少剂量。有时,前列腺肿大的男性在使用减充血剂时可能会遇到泌尿系统问题。使用药物治疗情绪或行为问题的患者应在使用减充血剂前与过敏专科医生讨论。高血压或心脏病患者应在使用前与过敏专科医生进行检查。怀孕的病人在使用减充血剂之前也应该和他们的过敏专科医生进行检查。

非处方减充血鼻喷雾剂在几分钟内有效,可持续数小时,但除非过敏专科医生指示,否则一次使用不应超过几天。长时间使用会导致鼻炎药物或鼻组织反弹肿胀,导致更频繁的充血,需要比推荐的更频繁地重新给药。如果没有潜在的疾病,停止使用减充血剂鼻腔喷雾剂可以治愈肿胀。

其他鼻喷剂

非处方生理盐水鼻腔喷雾剂有助于缓解鼻道干燥或鼻粘液粘稠等症状。与减充血鼻喷雾剂不同,盐水鼻喷雾剂可以根据需要经常使用。有时过敏专科医生可能会建议清洗(冲洗)鼻腔通道。有许多OTC输送系统的生理盐水冲洗,包括鼻壶和生理盐水冲洗瓶。

鼻色素酸(Nasalcrom)阻止身体释放引起过敏的物质。它并不是对所有病人都有效。全剂量是每天四次,症状的改善可能需要几周时间。如果在接触过敏原之前服用鼻色素可以帮助预防过敏鼻反应。

鼻醛溴化物喷雾(Atrovent)可以帮助降低过敏性鼻炎或某些形式的非过敏性鼻炎的鼻引流。

另一种处方鼻腔喷雾剂是鼻内抗组胺剂。这些药物,如氮elastine (Astelin)或olopatadine (Patanase),是具有某些过敏细胞稳定特性的较老的抗组胺药物,可以单独使用或与其他药物,包括口服抗组胺药和鼻内类固醇一起使用。这些药物的一个优点是见效快,可以根据需要使用,而不是每天使用。他们也可以帮助缓解鼻塞和后鼻引流,但可能导致镇静的一些病人。特别是氮elastine可能有一种不好的味道。

Leukatriene通路抑制剂

白三烯途径抑制剂(孟鲁司特、扎菲鲁司特和zileuton)阻断白三烯的作用,白三烯是一种在体内可引起过敏性鼻炎症状的物质。这些药物也用于治疗哮喘,只能通过处方获得。孟鲁司特最近收到了FDA关于潜在行为变化的警告。

Immunotherapy ("allergy shots") is a form of preventive and anti-inflammatory treatment of allergy to substances such as pollens, house dust mites, fungi, and stinging insect venom. Immunotherapy involves giving gradually increasing doses of the substance, or allergen, to which the person is allergic. The incremental increases of the allergen cause the immune system to become less sensitive to the substance, perhaps by causing production of a particular "blocking" antibody, which reduces the symptoms of allergy when the substance is encountered in the future." rel="tooltip">免疫疗法

免疫疗法可能会推荐给那些对药物治疗反应不佳的人,或者有药物副作用的人,或者不可避免地接触到过敏原的人,或者是那些想要永久解决过敏问题的人。免疫疗法可以非常有效地控制过敏症状,但它对非过敏性鼻炎产生的症状没有帮助。

有两种免疫疗法可供选择:过敏注射和舌下(舌下)片。

  • 过敏针:一个治疗项目,通常持续三到五年,包括注射稀释的过敏提取物,经常增加剂量,直到达到维持剂量。然后改变注射计划,使相同剂量的注射间隔更长的时间。免疫疗法帮助身体建立对过敏原影响的耐受性,降低由过敏原暴露引起的症状的强度,有时可以使皮肤试验反应消失。随着几个月的耐受性发展,症状应该会改善。
  • 舌下平板电脑:这种免疫疗法在2014年被美国食品和药物管理局批准。从过敏季节开始的几个月前开始,患者每天在舌下溶解一片药片。有些病人受益于全年的治疗。治疗可以持续三年之久。目前该方法仅能治疗少数过敏原(某些草、豚草花粉和室内尘螨),但在未来是一种很有前景的治疗方法。

眼过敏制剂和眼药水

当眼睛受到引起鼻炎的同一种过敏原的影响,导致红肿、流泪和瘙痒时,眼睛过敏制剂可能是有用的。非处方眼药水和口服药物通常用于短期缓解一些眼睛过敏症状。它们可能不能缓解所有的症状,然而,长期使用这些滴剂可能会导致你的病情恶化。

处方眼药水和口服药物也用于治疗眼睛过敏。处方眼药水提供短期和长期有针对性的缓解眼睛过敏症状。

向你的过敏症专科医生咨询或者药剂师,如果你不确定某种特定的药物或配方。

对过敏性鼻炎不推荐的治疗方法

  • 抗生素:有效治疗细菌感染,抗生素不会影响无瑕疵的常见感冒的过程(病毒感染),对非缺血性鼻炎没有益处,包括过敏性鼻炎。
  • 鼻外科:手术不是治疗过敏性鼻炎的方法,但如果患者有鼻息肉或慢性鼻息肉,手术可能会有所帮助Sinusitis is inflammation of the membrane lining the facial sinuses, often caused by bacterial or viral infection." rel="tooltip">鼻窦炎对抗生素或类固醇喷雾剂没有反应。

职业鼻炎

如果你出现了类似于花粉热在工作中出现或变得更严重,你可能患上了职业性鼻炎。

职业性鼻炎或与工作相关的鼻炎是一种症状被工作场所过敏原触发或进一步加剧的病症。这些症状可以包括打喷嚏,流鼻涕和浇水的眼睛。常见的触发器包括清洁产品,化学烟雾,某些类型的灰尘和腐蚀性气体。

如果您的过敏症状出现在工作中,或者似乎在那里变得更糟问问你的过敏专科医生帮助您识别潜在的触发并制定治疗计划。

常见问题

过敏性鼻炎是一种对空气中的过敏原的过敏反应,比如季节草或豚草花粉或者全年的过敏原灰尘动物皮屑.过敏性鼻炎有时被称为“花粉热”,尤其是由季节性过敏原引起的。花粉热与普通感冒有许多相同的症状,但不是由病毒或细菌引起的。相反,它是由你的免疫系统对你吸入体内的过敏原做出反应引起的。

花粉热是过敏性鼻炎的另一个名字,最常用来描述一种季节性的过敏反应花粉如豚草。然而,这个术语通常用于指任何吸入过敏原引起的鼻腔过敏。尽管名字叫“花粉热”,但它并不一定是对干草的反应,也不会引起发烧。

  • 不。过敏性鼻炎(或花粉热)是由你的免疫系统对吸入体内的过敏原的反应引起的。它不是由病毒或细菌引起的,也不具有传染性。

花粉热或过敏性鼻炎的症状与普通感冒的症状相似。一些常见的症状包括打喷嚏、鼻塞、咳嗽、The sinuses (paranasal sinuses) are air cavities within the facial bones. They are lined by mucous membranes similar to those in other parts of the airways." rel="tooltip">窦压力,眼睛发痒流泪,鼻子,嘴巴和喉咙发痒,还有疲劳。很难区分感冒和花粉热。如果你得了花粉热,你流鼻涕的时候很可能会有一种稀薄的、水样的分泌物,尽管名字叫花粉热,但你不会发烧。如果你感冒了,你可能会有较厚或黄色的鼻涕,可能会有低烧。花粉症的症状会在你接触过敏原后立即出现,比如花粉或者动物皮屑只要你的曝光还在继续,就会一直持续下去。感冒很可能在接触病毒的一两天后开始,并可能持续几天到一周。

本页于6/17/2020进行了审核。