我应该用免疫疗法治疗过敏吗? 2021年3月18日 我应该用免疫疗法治疗过敏吗? 一步1的16 0% 你和你的过敏专科医生刚刚讨论了过敏注射和药片。使用这个工具来了解更多关于过敏免疫疗法如何帮助你治疗过敏和哮喘症状。一旦你完成了这个工具,打印出结果,并与你的过敏专科医生分享,以继续对话。使用每个页面底部的按钮来导航。让我们开始吧!注意医生:访问//www.jikohassan.com/resource/should-i-treat-my-allergies-with-immunotherapy/为下一个病人重置工具。 什么是免疫治疗的共同决策?这个共享的决策工具将帮助您决定下一步治疗您的过敏。我们将描述各种选择,提出问题,并共同找出最适合你的治疗方法。这一进程的目标是: 提供有关可用治疗方案的信息 讨论每种治疗方法的优点和缺点 帮助你确定你对这些选择的价值观和信念 根据以上建议,指导您采取可能的最佳治疗方法 你的治疗目标是什么?的短学期应承担的大多数患者的目标是控制症状。你可能想要参加日常活动,而不必担心症状或限制。同样重要的是长期的目标: 降低鼻子、眼睛、鼻窦和整个呼吸系统并发症的风险 降低鼻窦、眼睛和耳朵感染的风险 减少患哮喘的机会,或者如果你已经有哮喘,减少它会随着时间的推移变得更糟的机会 为什么要控制你的环境和使用过敏药物?下面描述的两种做法是过敏患者的首选治疗方法。 控制环境:控制过敏的一种方法是减少引起过敏症状的过敏原。 使用阻止过敏症状的药物:当你接触过敏原时,你的鼻子会释放出许多化学物质,导致鼻塞、流鼻涕、瘙痒和打喷嚏。药物可以通过阻断这些化学物质给你短期的缓解。它们也可以经常用于减少鼻子炎症。 注:未经FDA批准的治疗不会作为一种治疗方法在本决策工具中讨论,因为它们尚未在临床研究中被证明是安全有效的,因此不属于保险计划的涵盖范围。了解更多关于常见过敏原,如何控制你的环境和治疗过敏的药物类型。 常见的过敏原 常见的季节性过敏: 树木花粉—早春至晚春 草花粉—晚春至初夏 杂草花粉-初夏至秋季 霉菌——在许多气候条件下全年都有,但主要是在温暖、潮湿和潮湿的时候 常见多年生(全年)过敏原: 尘螨——在美国大部分地区引起严重过敏的一种非常常见的室内过敏原;床上的过敏原含量最高 宠物皮屑——猫和狗是最常见的,但任何带有皮毛或毛发的东西都可能导致过敏。然而,免疫疗法只被证明对猫和狗有效 蟑螂——在市中心非常常见和有效的过敏原。许多人的皮肤测试呈阳性,因为他们曾在旧建筑中接触过过敏原,即使目前没有感染 老鼠‐常见的市中心过敏原。不幸的是,免疫疗法不起作用 环境控制 如果你已经做过过敏评估,你的过敏专科医生可能已经讨论过你可以采取的步骤,以减少暴露在导致你症状的过敏原下。 有些是困难且不实用的,比如花粉——最有效的方法是待在室内,但过敏治疗的目标是控制你的过敏,而不是让过敏控制你的生活。 室内过敏原更容易控制,但有时也很困难——减少尘螨或蟑螂的接触,可能很昂贵,而且只是部分;出于家庭利益考虑,把宠物从家里带走通常是不可能的,其他步骤也只能起到部分作用。 试试下面这些控制室内过敏的方法: 如果可能的话,选择木地板而不是整面墙的地毯,尤其是在卧室里 定期清洁你的房子,使用中央吸尘器或带高效空气过滤器的吸尘器。如果过敏,在除尘、扫地或吸尘时戴上N95过滤口罩 在你的床垫和枕头上使用防螨虫的盒子。经常用热水清洗所有床上用品 在过敏者的卧室里打开高效空气过滤器 让宠物永远远离过敏者的卧室 医疗方案概述 治疗概述 生理盐水冲洗 通过去除鼻子过敏反应的炎症副产物来减少鼻炎症 抗组胺药 阻断由组胺释放引起的症状——鼻引流增加、鼻痒和打喷嚏 鼻内类固醇 减少鼻子和鼻窦的炎症 鼻内抗组胺药 比口服的抗组胺药更有效 白三烯受体拮抗剂 有助于减少鼻子和鼻窦的炎症 口服类固醇 仅用于短期,严重的,无法忍受的炎症症状 生理盐水冲洗 用盐水冲洗鼻子有助于消除过敏反应产生的化学物质,从而减少炎症它可以做的小容量和大容量漂洗 喷瓶:将少量的生理盐水喷入鼻腔 NeilMed®高容量(8盎司)冲洗鼻腔和鼻窦 鼻壶®‐高容量(8盎司)倒入水槽上方的鼻子 放什么:用于此目的的包装可以制成大容量的盐水。或者自己做: 在8盎司水中加入1 / 2茶匙小苏打 加入食盐:1 / 4茶匙即可冲洗;3 / 4茶匙有解充血作用 多久清洗一次:如果你在使用药物前30分钟冲洗鼻子,喷雾剂的效果会更好。一天最多可以使用几次,只要有帮助。生理盐水冲洗是不会过量的 抗组胺药 通过阻止组胺的作用,组胺是过敏反应中释放的主要化学物质,导致瘙痒、打喷嚏和排水老一代抗组胺药-苯海拉明(Benadryl®),氯苯那敏(Chlor‐Trimeton®) 强有力的;发病1 - 2小时,持续时间较短 常使人困倦;可能太干了 更新的抗组胺药氯雷他定(Claritin®),非索非那定(Allegra®),西替利嗪(Zyrtec®),左西替利嗪(Xyzal®) 强有力的;可以一天使用一次吗 对充血无效,这通常是最烦人的症状 鼻内类固醇 通过对抗过敏反应引起的炎症来工作。它们是治疗鼻塞最有效的药物液体喷雾剂是最常见的,除了莫米松(内松®)外,它们都可以在柜台上买到。这些药物包括本体氟替卡松(Flonase®)、曲安奈德(Nasacort®)、布地奈德(Rhinocort®)和呋喃氟替卡松(Flonase Sensimist®)喷雾剂有时更容易进入鼻腔。有些流鼻涕的人更喜欢这些。它们包括倍氯米松(Qnasl®)和环索奈德(Zetonna®)优点:对过敏性鼻炎的大部分症状和相关的眼部症状非常有效。对于那些只想用一种药的人来说,这是一个不错的选择缺点:如果使用不当,会导致鼻出血。关于长期使用可能导致白内障或儿童生长放缓的程度的争议 鼻内抗组胺药 鼻内抗组胺药(azelastine [astpro®],olopatadine [Patanase®])的工作方式与抗组胺片相同优点:比片剂更有效,因为它们直接喷洒在需要的地方。因此,剂量要比片剂低得多。对眼部症状也有效。快速起效,所以在突然需要时可以使用缺点:这些也是较老的抗组胺药,比新药片更容易引起嗜睡。有些人注意到,如果它滴入喉咙,会有一种不愉快的味道 白三烯受体拮抗剂 白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特[Singulair®])阻断白三烯,这是主要的炎症化学物质,也在过敏反应中释放优点:因为它们是片剂,所以比鼻腔喷雾剂更容易服用。可以帮助缓解鼻塞。效果通常是适度的,但许多人看到了明显的改善缺点:对很多人来说不是特别有效。偶尔报告儿童和青少年的精神问题,如情绪变化或自杀念头 目前的治疗方法回答下面的问题1 =不同意和5 =完全同意 我能控制自己接触过敏原的几率* 1 2 3. 4 5 我不担心药物及其副作用* 1 2 3. 4 5 我很满意我从控制环境和使用药物中得到的解脱* 1 2 3. 4 5 免疫疗法:为什么要这样做?它是什么?它是如何工作的? 有些人不满意通过环境变化和药物得到的症状控制。另一些人不喜欢药物治疗,更喜欢使用免疫疗法等自然方法。 免疫疗法通过在皮肤下注射或在舌头下放置药片来增加你对过敏原(过敏原)的剂量,以建立耐受性。接下来,我们称之为“过敏针”和“过敏平板电脑”. 过敏疫苗和药片都是通过改变你的免疫系统来起作用的。它们减少了你系统中一些引起过敏症状的细胞、化学物质和抗体,并增加了其他改善健康的物质。 过敏疫苗和药片可以让你接触到你的过敏原而不产生反应。 免疫疗法的医学益处是什么? 好处 照片 平板电脑 减少过敏症状 减少对过敏药物的需要 提高生活质量 降低患哮喘的几率 减少新过敏的机会 可用于所有引起症状的过敏原 医生办公室的药物管理 在家给药 时间的治疗 3量5年 没有明确的答案何时停止治疗 治疗后持续的临床获益 治疗后至少3年 治疗后1年 我的治疗首选项回答下面的问题1 =不同意和5 =完全同意 抗过敏注射和药片比单独用药效果更好,但需要更多的工作。“更多的工作”让免疫疗法对我失去了吸引力* 1 2 3. 4 5 许多人喜欢注射过敏针和药片,而不是用药物来掩盖症状。我可以用药物来掩盖我的症状* 1 2 3. 4 5 我不担心我的鼻腔过敏会发展成哮喘,也不担心我的哮喘会随着时间的推移而恶化* 1 2 3. 4 5 您的免疫治疗方案-涉及什么? 过敏针 过敏的平板电脑 手臂注射。然后,你要在医生的办公室等30分钟。 药片放在舌头下面。在医生办公室第一剂后,每天在家里给药。 通常前3 - 12个月每周,然后每月。大多数患者在1 - 3年内看到显著获益。一个完整的疗程被认为是3 - 5年。所有草花粉、树花粉、杂草花粉、霉菌孢子、动物皮屑(猫、狗等)和室内尘螨均可治疗。 GRASTEK®和ORALAIR®适用于牧草,如提摩太草,在植物生长季节前和期间食用。GRASTEK®也可以每年服用3年。 RAGWITEK®用于豚草在植物生长季节之前和期间服用。 全年提供用于室内尘螨过敏的ODACTRA™。 一到三年内开始好转。 在第一个花粉季节开始改善 在第一个花粉季节开始改善 8 - 14周内开始好转 一些过敏症专科医生在严重过敏反应的情况下会开肾上腺素自动注射器。 所有患者在出现严重过敏反应时均使用肾上腺素自动注射器。 免疫治疗的考虑和药物副作用 副作用 照片 平板电脑 局部反应(红、肿、痒) 痉挛、恶心、腹泻 非常严重的过敏反应 非常罕见,250万分之一 非常罕见——十亿分之一 哪种免疫疗法最适合我? 过敏针 过敏的平板电脑 这种治疗方法对以下患者可能是最好的: 这种治疗方法对以下患者可能是最好的: 有多重过敏引起的症状吗 不要害怕打针 最好让医生仔细观察 只有一种过敏原会引起症状 害怕针 这种治疗方法可能不适用于以下患者: 这种治疗方法可能不适用于以下患者: 害怕针 不能承诺频繁的办公室访问 有多种过敏原引起症状 希望他们的医生能仔细观察 类型的免疫疗法回答下面的问题1 =不同意和5 =完全同意 我只需要治疗引起我症状的最严重的过敏原我检测出的其他过敏原对我来说没那么重要* 1 2 3. 4 5 我害怕针* 1 2 3. 4 5 去医生办公室做过敏注射对我来说是一个负担* 1 2 3. 4 5 过敏注射有轻微的严重过敏反应的风险,需要在医疗机构给予。我不能接受这种风险* 1 2 3. 4 5 我不介意每天在家里吃一片药,即使我可能会有过敏反应,需要肾上腺素* 1 2 3. 4 5 免疫治疗的费用是多少? 过敏针 过敏的平板电脑 混合物和注射费用将取决于你的保险计划。你的过敏症专科医生会为你的特定过敏症混合注射。你的过敏症专科医生会给你账单代码和数量,你需要向保险公司核实,以准确了解你的支出成本。 药片是按处方购买的,费用取决于你的保险计划。请与您的保险公司确认,平板电脑是否包括在您的计划,以及您每月的co - pay将是什么。 随着时间的推移,医疗的总成本通常会下降,因为你不需要经常去诊所,也不会使用那么多的药物。 随着时间的推移,医疗的总成本通常会下降,因为你不需要经常去诊所,也不会使用那么多的药物。 你可能需要支付肾上腺素自动注射器的费用,这取决于你的保险范围。 你可能需要支付肾上腺素自动注射器的费用,这取决于你的保险范围。 研究表明,有鼻部症状的儿童接受过敏注射的医疗保健费用比没有接受过敏注射的儿童少三分之一。 类型的免疫疗法回答下面的问题1 =不同意和5 =完全同意 基于我对自费费用的理解,我愿意并有能力支付免疫治疗费用* 1 2 3. 4 5 我有足够的信息来确定比较过敏疫苗和药片的成本* 1 2 3. 4 5 你准备好了吗?最后,你准备好了开始免疫治疗(IT)? R风险-利益-您是否清楚IT的每个选项的利益和风险? E鼓励-你是否有足够的支持和建议来选择IT? 一个你确定IT是你的最佳选择吗? D‐您是否清楚IT的时间表和持续时间? Yes。我准备了肾上腺素自动注射器,知道如何/何时使用 如果你回答了一个或多个READY问题,一定要和你的医生讨论。 恭喜你! 我们希望我们已经解释了你的治疗选择,以及它们的好处和风险,什么对你来说是重要的 在您做出最终治疗决定时,请确保您的医生已经解决了您的问题和担忧 作为参考,请点击下面的按钮下载您在整个决策工具中的所有回复 下载响应 注:这里所包含的信息和参考资料仅供读者参考。它不是用于治疗目的,而是用于与患者自己的过敏专科医生讨论。这里提供的信息并不是为了诊断健康问题或取代专业的医疗护理。 资源类型:交互式工具